Правительство не поддержало предложение депутатов Госдумы от партии «Справедливая Россия» Иринчея Матханова и Василия Швецова, которые выступали за появление предельной стоимости на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты (ЖНВЛП) на упаковках.
Появление цен на упаковках «повлечёт за собой удорожание лекарственных препаратов, включённых в перечень ЖНВЛП, в связи с увеличением стоимости их упаковки», пояснили в правительстве (официальный отзыв кабмина есть в распоряжении Лайфа).
На сторону кабмина встала и директор Института экономики здравоохранения НИУ ВШЭ Лариса Попович.
Какую цену будут писать? У нас по каждой позиции до 160 зарегистрированных цен на одну и ту же молекулу, действующее вещество. В зависимости от того, кто поставщик, когда поставил и так далее. Хотя мы понимаем, что невозможно одну и ту же молекулу от разных производителей оценивать по-разному, — говорит она.
Однако эксперт отметила, что цены сейчас «неуправляемы». По мнению Ларисы Попович, это связано с тем, что по всей цепочке установления цен на лекарства существует много систематических ошибок.
Российские производители свои цены заявляют, исходя из затрат на производства. Для экономиста это означает однозначно накручивание цены. Почему такая разница в цене одной и той же молекулы от разных производителей? Кто-то сумел доказать свою рентабельность при цене в 3 копейки, а кому-то за то же самое 50 копеек мало, потому что он включает в цену кучу косвенных затрат, которые учитываются при установке цены. И это только начальный этап, который порочен с точки зрения экономиста, — говорит Попович.
Кроме этого, власти регионов сохранят контроль над ценами на жизненно важные лекарства. Идею этих же депутатов о передаче полномочий на федеральный уровень правительство также не поддержало.
Авторы инициативы рассчитывали, что принятие «законопроекта позволит обеспечить контроль ценообразования жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для населения в аптечных и медицинских организациях, обеспечит доступность ЖНВЛП по ассортименту и цене».
Директор Института экономики здравоохранение НИУ ВШЭ Лариса Попович считает, что такими «мелкими заплатками» не получится изменить систему ценообразования кардинально. А это необходимо.
Конечно же, только местные власти знают особенности логистических схем на территории, поэтому уровень надбавки ограничивать из центра было бы неправильно. Но здесь вопрос в другом — регионы изначально работают не совсем верно. Например, предельные оптово-розничные наценки, которые сейчас определяются региональными властями в отношении ЖНЛВП, устанавливаются в процентах от цены препарата, что само по себе уже неправильно. Процент от дорогого препарата и процент от дешёвого — это не одно и то же, — объясняет экономист.