Около 40% обращений к врачу происходит в связи с ухудшением на фоне самостоятельного лечения, и тем не менее более половины российских потребителей предпочитают выбирать лекарства без консультации со специалистом. Такие данные были получены в ходе масштабного исследования, посвященного ответственному отношению к своему здоровью в России. Исследование проводилось по всей стране по инициативе Ассоциации индустрии товаров для здоровья (АИТЗ) среди потребителей, фармработников и врачей.
Опрос показал, что в России термин «ответственное отношение к своему здоровью» понимается по-своему. В русле общепринятой глобальной концепции он включает разные аспекты, в том числе ответственное самостоятельное использование безрецептурных препаратов и других товаров для здоровья при консультативной поддержке фармацевтов. Однако у российских потребителей он ассоциируется в первую очередь со здоровым образом жизни. Так, самые важные, с их точки зрения, составляющие – контроль продолжительности и качества сна, а также здоровое питание (очень важно или скорее важно для 76% и 72% потребителей соответственно).
В то же время такие элементы ответственного отношения к своему здоровью, как прием витаминов и БАД, а также диспансеризация, важны лишь для 44% респондентов.
Визит к врачу в России продиктован скорее формальными причинами или уже имеющимися проблемами со здоровьем, чем ответственным отношением к нему: 42% связаны с лечением и контролем хронических заболеваний, о которых пациентам уже известно, и 42% – с оформлением больничных листов. Лишь 29% посещают профилактические осмотры, а 9% вообще не ходят к врачу и лечатся самостоятельно.
Тем не менее при недомоганиях более половины респондентов выбирают лекарственные средства без рекомендации специалистов: 38% действуют самостоятельно, 9% спрашивают совета у друзей или родственников, и 8% ищут информацию в интернете. Только 26% обращаются за рекомендацией к врачу, и еще 13% консультируются у фармацевта в аптеке.
Как следствие, покупка рецептурных препаратов без рецепта – распространенное явление в России: лишь 41% опрошенных потребителей никогда не приобретали их без предписаний. Из результатов видно, что риски самостоятельного выбора рецептурных препаратов недооцениваются: только четверть респондентов идут на этот шаг в силу того, что не имеют возможности оперативно проконсультироваться с врачом, остальные же 75% руководствуются менее уважительными причинами.
Усугубляет риски и тот факт, что потребители недостаточно хорошо осознают различия между рецептурными и безрецептурными препаратами. Хотя 70% опрошенных потребителей и утверждают, что понимают разницу, называют они чаще всего чисто формальные признаки, в том числе ошибочные (например, 4% сообщили, что рецептурные препараты дороже безрецептурных).
Повышение осведомленности о безрецептурных препаратах стало бы важным шагом по популяризации ответственного отношения к своему здоровью. Статус безрецептурных присваивается только препаратам с высоким профилем безопасности. Опрос показал, что среди фармацевтов практически нет противников самостоятельного выбора пациентами безрецептурных лекарств: только 2,6% считают, что этого нельзя допускать ни при каких обстоятельствах.
Другая картина среди врачей: около четверти из них считают самостоятельный выбор БАД и безрецептурных средств небезопасным. Однако большинство как врачей, так и фармацевтов понимают важность консультирования: 2/3 фармацевтов и около половины врачей полагают, что перед самостоятельным применением безрецептурного препарата нужно посоветоваться со специалистом, будь то фармацевт или врач. Поэтому важно повышать доступность и качество консультативной поддержки, и в отношении безрецептурных препаратов основная нагрузка ложится именно на фармацевтов как специалистов первой линии.
Фармработники готовы оказывать такую поддержку: 95% считают консультирование своей профессиональной обязанностью. 2/3 опрошенных фармацевтов полагают, что даже при покупке безрецептурного препарата нужна консультация со специалистом, и готовы оказывать эту помощь. Ситуация для этого в целом благоприятна, поскольку 88% потребителей доверяют фармацевтам, хотя и недостаточно осведомлены о их роли (37% ошибочно думают, что фармацевт может ставить диагноз при легких недомоганиях).
В то же время исследование показало, что роль фармацевтов в системе здравоохранения сильно недооценивается. 52,6% врачей не знают, что такое фармацевтическое консультирование, а около трети называют недопустимой ситуацию, когда фармацевт рекомендует посетителю безрецептурное средство, и считают это исключительно своей прерогативой.
«Фармацевтические работники могут заметно способствовать развитию концепции ответственного отношения к здоровью в России», – отметила Елена Неволина, исполнительный директор Ассоциации индустрии товаров для здоровья (АИТЗ). Однако для этого необходимо повышать осведомленность об их обязанностях как консультантов со стороны пациентов и доверие к ним со стороны врачей. Как следствие, концепция ответственного отношения к здоровью должна быть интегрирована в образовательные программы всех медицинских работников – как врачей, так и фармацевтов.
Эксперт указала на то, что одновременно необходимы государственные кампании по повышению грамотности в вопросах здоровья среди населения. Принятие этих мер поможет повысить качество здравоохранения, одновременно снижая нагрузку на медицинские учреждения, при условии, что население получит необходимые знания по поводу ответственного отношения к здоровью и безопасного самостоятельного выбора безрецептурных препаратов.
Исследование, призванное определить значение концепции ответственного отношения к здоровью для потребителей, фармацевтических и медицинских работников, а также выявить барьеры на пути ее внедрения, проводилось с мая по октябрь 2022 года по всей России в формате онлайн-анкетирования. В опросе приняли участие около 1000 потребителей, 1500 фармработников и 1450 врачей. Организаторами исследования, помимо АИТЗ, выступили союз «Национальная фармацевтическая палата», «Яндекс.Маркет», Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования и Петербургский союз врачей.