Министерство здравоохранения России разработало порядок использования клинических рекомендаций (КР) при оказании медицинской помощи. Соответствующий проект появился на федеральном портале общественных обсуждений законопроектов. Согласно документу, если медицинская организация не может выполнить вмешательство, указанное в рекомендациях (из-за отсутствия лицензии, специалистов, оборудования или лекарств), она обязана либо организовать телемедицинскую консультацию, либо направить пациента в другую клинику.
При этом, если в КР есть указания на применение лекарств, лечебного питания или медицинских изделий, которые больше не производятся или временно не используются, то эти рекомендации автоматически перестают действовать. Однако в исключительных случаях, при наличии особых медицинских показаний, врачебная комиссия может принять решение об их применении.
Кроме того, сами клинические рекомендации не станут предметом федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности. Вместе с тем страховые компании будут использовать эти рекомендации как основу для оценки качества оказанных медицинских услуг.
Эти изменения связаны с подписанным ранее президентом России Владимиром Путиным законом, который касается статуса КР. Теперь их будут применять в стране по особому порядку, утверждаемому Минздравом РФ. Министерство получит полномочия утверждать сроки, принципы и формы разработки КР. Предполагается, что они не будут обязательными для медучреждений и не смогут использоваться как нормативные акты при проверках качества помощи.
Клинические рекомендации — это научно обоснованные документы, содержащие стандарты профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, включая протоколы ведения пациентов, варианты медицинских вмешательств и алгоритмы действий медработников с учетом особенностей заболевания, осложнений и сопутствующих патологий.