Ученые Кливлендской клиники выяснили, что препараты группы агонистов рецепторов ГПП-1 снижают риск перехода опухоли в IV стадию при четырех видах рака: немелкоклеточном раке легкого, раке молочной железы, колоректальном раке и гепатоцеллюлярной карциноме. Кроме того, на фоне их приема значимо повышается общая выживаемость при семи типах злокачественных новообразований. Результаты этого исследования, которое опирается на данные реальной клинической практики, представлены на конгрессе ASCO 2026.
Для анализа ученые использовали глобальную медицинскую сеть TriNetX, которая содержит 145 миллионов записей о пациентах. В финальную выборку вошли около 10 тысяч человек с сахарным диабетом 2-го типа и онкологическими заболеваниями I–III стадий. Все они начали принимать агонисты ГПП-1 уже после того, как им поставили онкологический диагноз. Их показатели сравнили с точно такой же по размеру группой пациентов, которые получали не агонисты ГПП-1, а ингибиторы DPP-4 (другой класс сахароснижающих препаратов).
Результаты оказались заметными. Например, при немелкоклеточном раке легкого прогрессирование до IV стадии зафиксировали у 10% пациентов, принимавших агонисты ГПП-1, тогда как в контрольной группе этот показатель составил 22,3%. При раке молочной железы — 10,2% против 20,1%, при колоректальном раке — 13,4% против 22,2%. Тенденция к защитному эффекту наблюдалась и при раке поджелудочной железы, но здесь разница не достигла статистической значимости.
Общая выживаемость на фоне приема агонистов ГПП-1 выросла при семи типах рака. Наиболее сильный эффект зафиксирован при раке молочной железы — выживаемость повысилась на 45%. При этом частота побочных явлений в группе агонистов ГПП-1 значимо не отличалась от контрольной группы. Ведущий автор исследования Марк Орланд назвал результаты поводом для сдержанного оптимизма: «Для пациента, который одновременно борется с диабетом и раком, сама мысль о том, что его сахароснижающий препарат может работать еще и в его пользу против рака, — это очень обнадеживающе».
Вместе с тем ученый подчеркнул, что необходимы рандомизированные контролируемые испытания, а также выяснение точных биологических механизмов. Остается открытым вопрос: защитный эффект связан с иммуномодуляцией, прямым действием на рецепторы ГПП-1 в опухолевых или стромальных клетках, снижением системного воспаления или метаболическим перепрограммированием. Эти вопросы авторы планируют изучать дальше.
В рамках другого исследования, опубликованного ранее, стало известно, что одновременный прием лекарств от изжоги (ингибиторов протонной помпы) и препаратов группы ГПП-1 повышает риск желудочно-кишечных проблем. Кроме того, у таких пациентов чаще возникает необходимость в эндоскопии.