Медицина двух скоростей: как восприятие здравоохранения отличается в Москве и регионах

Удовлетворенность жителей России медицинскими услугами растет с 2015 года, а недовольство снижается. У жителей Москвы картина похожая, но ковидный 2021 год вызвал у москвичей недовольство отношением врачей, работой поликлиник и наличием диагностического и лечебного оборудования в стационарах, показывают выборочные наблюдения качества и доступности услуг в сферах образования, здравоохранения и социального обслуживания, содействия занятости населения.

Выборочные наблюдения качества и доступности услуг в сферах образования, здравоохранения и социального обслуживания показывают, что жителей России скорее устраивает качество медицинского обслуживания, причем устойчивый позитивный тренд наблюдается с 2015 года. Однако в 2021 год ряд показателей перестал устраивать жителей Москвы. Больше всего москвичей разочаровала в прошлом году ситуация с современным оборудованием для диагностики и лечения, а также отношение врачей к пациентам в стационаре. При этом отношение среднего медперсонала к пациентам улучшилось. Недовольны москвичи и работой поликлиник, а вот диагностическими службами в поликлиниках довольны больше, чем когда бы то ни было.

Удовлетворенность наличием современного оборудования для диагностики и лечения в стационаре медленно, но верно росла в регионах – с 51,6% в 2015 году до 56,8% в 2021-м. В Москве же картина иная: здесь до 2020 года наблюдался стремительный рост (с 55% в 2015 году до 75,7% в 2020-м), а вот в 2021 году случился резкий обвал – до 68,6%.

Если говорить о тех, кто был недоволен наличием современного оборудования в стационаре, то тут Москва и регионы тоже различаются: в регионах доля недовольных снижалась – с 12,7% в 2015 году до 8,9% в 2021-м. В Москве же в 2017 году недовольных вообще не было, а потом недовольство стало расти и к 2021 году число недовольных выросло до 5,3%.

В оценке отношения врачей в стационаре к пациентам Москва с регионами тоже не совпадает. Если в регионах удовлетворенность росла незначительно, но уверенно с 2015 года (с 69,6% в 2015 году до 74,3% в 2020-м), а в 2021 году немного снизилась (до 72,2%), то в Москве оценка отношения врачей к пациентам была не такой спокойной. К 2020 году она выросла до 73,8% (с 53,3% в 2017 году), а в 2021 году резко упала – до 56,8%. Одновременно сократилось в Москве число тех, кто категорически недоволен отношением врачей: с 3,3% в 2019 году до 2% в 2021-м. В регионах число недовольных постепенно снижается: с 4,1% в 2015 году до 2,2% в 2021-м.

Если говорить об отношении медсестер и среднего медперсонала к пациентам, то в регионах картина привычно плавная: число удовлетворенных постепенно растет с 2015 года (67,6%) до 2021 года (72,7%). Число совершенно недовольных медленно снижается: если в 2015 году 5,2% респондентов не нравилось отношение среднего медперсонала, то в 2021 году недовольны были только 2,3%. В Москве же с 2015 по 2019 год отношением среднего медперсонала были полностью удовлетворены только 39,2% респондентов (причем в 2015 году этот показатель был выше – больше половины опрошенных москвичей были всем довольны), но в 2021 году этот показатель резко возрастает, и полностью довольными оказываются 53,7% опрошенных жителей столицы. Одновременно с ростом числа довольных отношением медсестер к пациентам выросло в 2021 году и число недовольных: 7,2% против 3,7% в 2019-м.

Картина оценки работы поликлиники выглядит примерно так же: постепенный рост удовлетворенности и снижение недовольства у региональных респондентов и резкие всплески у московских. Если в регионах в 2015 году удовлетворены работой «своей» поликлиники были 35% респондентов против 39,3% в 2021 году, то в Москве максимум пришелся на 2019 год – 60,1%, а уже в 2021 году довольных респондентов было всего 53,5%. То же и с недовольными: в регионах идет постепенное их сокращение: с 14,2% в 2015 году до 10,2% в 2021-м, а в столице число недовольных работой поликлиники дошло до минимума (1,7% респондентов) в 2019-м, а к 2021-му их число увеличилось до 7,2% (что все равно меньше, чем в 2015-м, когда недовольных было 11,6%).

И наконец, оценка диагностических служб. Что касается их работы, то рост довольных пациентов отмечается с 2015 года и в Москве, и в регионах. В Москве число довольных выросло с 30,8% в 2015 году до 68,3% в 2021-м, а в регионах довольных меньше, но рост их числа тоже происходит: с 38,6% в 2015 году до 46,7% в 2021-м. Важно отметить, что в 2015 году в Москве диагностическими службами было недовольно больше респондентов, чем в регионах. Число тех респондентов, которые недовольны тем, как работают диагностические службы в поликлиниках, снижалось и в Москве, и в регионах, но с разной скоростью: в Москве оно снизилось радикально (с 8% в 2015 году до 1,4% в 2017-м) и к 2021 году находилось на уровне 1,1%, а в регионах снижение числа недовольных идет постепенно (с 13% в 2015 году до 9,1% в 2021-м).