Стали известны подробности практической реализации нового закона об обязательном трудоустройстве выпускников медвузов, учившихся на бюджетных местах. Проекты документов Минздрава, разработанные для исполнения нового закона, проанализировало издание «Коммерсант».
Принятый 11 ноября закон устанавливает новые условия обучения на двух ступенях медицинского и фармацевтического образования. Первая — обязательный для всех специалитет. Как и сейчас, учиться на специалитете можно за свой счет, за счет бюджета или на целевых местах. Однако если целевик решит расторгнуть договор во время учебы или не захочет работать в оговоренном месте, ему придется возместить потраченные на обучение средства в трехкратном размере. Вторая ступень — ординатура — будет либо платная, либо целевая. При нарушении условий целевого договора ординаторам придется компенсировать затраты на обучение и дополнительно выплатить штраф в двукратном размере.
И специалисты, и ординаторы после получения диплома должны пройти первичную аккредитацию, а через пять лет — периодическую. Новый закон вводит важное изменение: после прохождения первичной аккредитации необходимо «не более 3 лет» работать под руководством опытного наставника — и только после этого молодой врач получит допуск к периодической аттестации. Теоретически можно работать и без нее, но тогда врачу каждые 5 лет нужно проходить первичную аккредитацию — а она намного сложнее периодической и отнимает больше времени, отмечает издание.
Целевики смогут работать с наставником в организации, которая заключила с ними договор; обычные бюджетники или платники должны самостоятельно найти такое место работы. Это должна быть либо государственная медорганизация, либо частная, но оказывающая помощь в рамках программы ОМС.
Наставником может быть врач со стажем не менее 5 лет по аналогичной специальности, давший добровольное согласие на такую работу. Наставничество может быть как очным, так и дистанционным, оно официально оформляется в трудовом договоре и оплачивается.
Конкретный срок наставничества для каждой специальности и региона устанавливает Минздрав. Судя по документам, максимальные 3 года предусмотрены для выпускников специалитета, обучавшихся по направлению «лечебное дело», а также для ординаторов, обучавшихся по направлениям «неонатология», «терапия», «онкология», «пластическая хирургия», «сердечно-сосудистая хирургия», «торакальная хирургия».
Списки больниц, где можно пройти наставничество, должны публиковаться на официальных сайтах региональных минздравов 1 января и 1 июля. При этом в отдельную категорию вынесены больницы и поликлиники в селах, рабочих поселках, поселках городского типа, городах с населением до 50 тыс. человек, а также расположенные на новых территориях. Здесь срок работы с наставником будет вполовину меньше, но минимум один год.
От отработки с наставником освободили учившихся на направлениях «гигиена питания», «гигиена труда», «организация санэпидслужбы», «авиационная и космическая медицина», «водолазная медицина». Кроме того, от обязательного наставничества освобождены выпускники фармацевтических специальностей медвузов и медколледжей. В пресс-службе Минздрава заявили, что приоритет был отдан прикладным специальностям, где важны «мануальные навыки и строгое соблюдение медицинских протоколов».
Также в Минздраве подчеркнули, что «работа с наставником предполагает трудоустройство на должность врача в соответствии с полученной квалификацией и пройденной первичной аккредитацией» и не запрещает совмещение с работой в другом медучреждении, «в том числе частном».
