Вслед за некоторыми лекарствами в России могут исчезнуть и вакцины. Производство становится нерентабельным, заявляют представители фармацевтических компаний. Закупочные цены на вакцины не менялись уже 6 лет. Компании, поставляющие препараты Минздраву, несут убытки и грозят прекращением поставок. Медики соглашаются, что проблема есть: уже в прошлом году некоторые вакцины достать было невозможно. С подробностями — экономический обозреватель «Вестей ФМ» Валерий Емельянов.
Давняя проблема российских фармацевтов — слишком дешевые лекарства. На ряд наименований, в том числе и на некоторые вакцины, цены жестко регулирует государство, причем «по всем фронтам»: и на производстве, и в аптеках, и при ввозе импортных препаратов через границу. Не секрет, что значительная часть российских лекарств производится из зарубежного сырья, которое дорожает быстрее инфляции, то есть раньше, чем меняются установленные цены. Из-за этого прошлой зимой перестали производить некоторые средства для аллергиков и сердечников, в основном самые дешевые. Теперь дошла очередь и до вакцин — поставлять их стало невыгодно, говорят фармацевты. И предупреждают: ряд компаний может свернуть производство. Врачи полагают, что эти угрозы вполне реальны. Еще прошлой зимой были перебои с поставками препаратов, напоминает директор Института вакцин и сывороток им. Мечникова Виталий Зверев:
«В прошлом году в конце прививочной кампании вакцин не хватало. Были желающие привиться, но вакцин уже не было. Во всяком случае мы в нашем центре по вакцинации не могли закупить вакцину, потому что её просто не было в наличии».
Вакцину, в отличие от аптечных лекарств, население напрямую практически никогда не покупает. Фармацевтические компании отгружают эти препараты Минздраву по закупочным ценам, которые не меняются уже 6 лет. Причина этого феномена довольно странная: Минздрав и производители банально не могут договориться о формуле ценообразования. Следуя инструкции, чиновники должны выводить стоимость препарата на следующий год из цены какого-нибудь аналога. Но проблема в том, что аналогичных сделок просто нет — каждый год одни и те же учреждения покупают у одних и тех же компаний все те же самые лекарства для прививок. Изначально, 6 лет назад, их стоимость действительно была привязана к заводской; теперь же она просто не меняется, потому что сейчас за это отвечают уже другие органы и действуют не российские правила, а общие регламенты Таможенного союза. Если разобрать эту путаницу, исчезнут и проблемы с вакциной, рассуждает директор Российской ассоциации аптечных сетей Нелли Игнатьева:
«Регистрация не осуществляется органами, которые перерегистрируют цены. Поэтому на сегодняшний день это некий управленческий момент, который нужно просто пересмотреть».
Нестыковки в законах могут привести к нехватке около 20 вакцин, говорят эксперты. В их числе, например, БЦЖ — средство от туберкулеза. В России эта болезнь является одной из главных причин повышенной смертности. Вакцинация от гриппа — тоже под вопросом, несмотря на то что Минздрав и сами производители уверяют, что никаких проблем с поставками нет. Хотя говорить о дефиците вакцин ещё слишком рано, считает Нелли Игнатьева:
«На сегодня проблем никаких нет. Те вакцины, которые запланированы на этот год согласно календарю национальных прививок, поставлены в стационары, и наши граждане могут вакцинироваться, если есть такое желание. Сообщение, которое озвучили представители фармацевтического сообщества, — это некая «профилактика».
Чтобы не было проблем с поставками в будущем, производители вакцин просят не только поднять цены, но и увеличить им субсидии из бюджета. Однако некоторые эксперты отмечают, что все их требования звучат как своеобразный шантаж. Крупнейшие поставщики вакцин отнюдь не бедствуют — напротив, они получают многомиллиардные контракты от Минздрава и за счет этого работают с прибылью. По сведениям Счетной палаты, в ряде случаев ведомство закупает вакцину с большим запасом, и она потом просто пропадает.
