По словам главного внештатного специалиста-ревматолога Минздрава Александра Лилы, в России на протяжении 5 лет наблюдается острая нехватка ревматологов. Аналогичная ситуация есть и среди онкологов, неврологов, педиатров, офтальмологов, наркологов, реаниматологов и врачей скорой помощи. А по словам главы Минздрава Михаила Мурашко, по состоянию на февраль 2025 года системе здравоохранения России не хватало около 23 тысяч врачей и почти 64 тысячи работников среднего медицинского персонала.
Например, в Санкт-Петербурге уровень обеспеченности врачами был пару лет назад 78 специалистов на 10 тыс. населения, а в Тыве — 10–12 врачей на то же количество жителей. Неравномерная обеспеченность врачами, естественно, вызывает недовольство населения, и оценки доступности и удовлетворенности медпомощью от этого сильно отличаются. Таким образом, 66% удовлетворены в Москве и 20–30% — в небольших регионах.
Проблема нехватки специалистов в регионах в первую очередь связана с невозможностью удержать их на местах из-за сравнительно низких зарплат в ряде регионов, смежных с крупными мегаполисами. Так, например, Санкт-Петербург буквально высасывает врачей из всего Северо-Западного округа, аналогично поступает и Москва с ее высокими зарплатами. Для того чтобы не было оттока специалистов из относительно более бедных регионов, нужен механизм экономического стимулирования и формирование единой заработной платы, выравнивающие уровень дохода врачей по России. Эти меры позволили бы уменьшить отток врачей в регионах.
Сейчас в программе госгарантий закреплены требования о доле в 50% для окладной части зарплат медработников. Это положение носит обязательный характер для федеральных государственных учреждений и рекомендательный — для медорганизаций региональной подведомственности. Вместе с тем при выполнении данного требования должен быть сохранен общий уровень заработной платы, то есть нельзя увеличить оклад за счет уменьшения других выплат. Такая мера должна снизить отток медицинских специалистов из регионов и простимулировать рост популярности профессии.
